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Intro ......

 

본인부담 보상금은 본인부담액이 매 30일? ?????????간에 매 30일간에 100만원을 초과하는 경우에 지급하되 그 지급금액은 초과한? ?????????금액의 50%로 하도록 되어 있다. 건강유지는 노인 개개인의 생활 만족감을 향상시키고 국가사회 전체에로의 통합을 촉진. 4. 요양시설이라기보다는 양로시설과 가깝다고 할 수 있다. )? ????? ③가입자 및 피부양자에 대한 건강검진? ???????? (건강검진은 2년에 1회씩실시하며, 예방, 검진대상자는 직장가입자, 40세 이상 지역가입자 및 40대 이상 피부양자가 된다. 그럼 어떠한 방법들이 있을까? 최강3조!! 의료보장의 방법 데모그란트 사회보험 공공부조 최강3조!! 노인의료보장 데모그란트 이러한 프로그램의 경비는 국고에서 조달 되는 것이 원칙이고, 기타치료, 사회 서비스, 치료재료 지급,검사,전문요양시설 일반요양시설 단순입주보호시설 최강3조!! 노인복지론 의료보장프로그램 최강3조!! 우리나라의 의료보장프로그램 국민건강보험제도 국민건강보험법을 제정하여 2000년  ......

 

 

Index & Contents

레포트완성본A20

 

레포트완성본A20

 

노인복지론

최강3조!!

노인복지론

목차

 

노인의료보장

의료보장 프로그램

노인장기요양보험

우리나라 현행 보험체계

고령화와 노인 의료비 상승

문제점 및 개선 방안

 

 

최강3조!!

노인복지론

노인의료보장

노인 의료보장의 필요성

최강3조!!

의료보장의 필요성

1. 건강보호를 위한 의료서비스는

 

노인의 삶의 질과 수명에 가장 직접적으로 영향을 미침.

 

 

2. 예측불허의 사고와 빈번한 질병, 이에 따른 고액의 의료비 부담은

 

개인적인 차원에서 해결이 어렵거나 거의 불가능.

 

 

3. 경제적 능력이 있는 일부 노인인구에서만 가능.

 

 

4. 건강유지는 노인 개개인의 생활 만족감을 향상시키고

 

국가사회 전체에로의 통합을 촉진.

그럼 어떠한 방법들이 있을까?

최강3조!!

의료보장의 방법

데모그란트

사회보험

공공부조

최강3조!!

노인의료보장

 

 

데모그란트

이러한 프로그램의 경비는 국고에서 조달 되는 것이 원칙이고,

 

의료서비스를 무료 또는 일정액의 기본료만 지불하고 받을 수 있다.

전 국민에 대한 무료 의료서비스제

최강3조!!

노인의료보장

사회보험

 

<의료보험형태>

 

① 퇴직노인을 피보험자의 일부로 포함시키는 의료보험

 

 

②? 퇴직노인만을 위한 의료보험

정부의 입장에서 가장 비용을

적게 들이는 사회보장 프로그램

사회보험에 의한 의료보장 프로그램은 비용의 절반 내지는

 

거의 전체를 피보험자측에서 부담

최강3조!!

노인의료보장

공공부조

개인 또는 가구의 수입이 최저생활비의 기준에 미달하여

 

의료비의 지출이 사실상 불가능하거나 또는 최저생활비의 수준을

 

상회하더라도 의료비를 지출하면 생계에 큰 지장을 초래할 것으로

 

인정되는 개인이나 가구원에 대해서 의료서비스의 비용을

 

정부가 전담해 주는 프로그램.

그럼 어떻게 서비스를 전달할까?

최강3조!!

의료서비스 전달방법

가정통원보호

경도서비스

중(中)도서비스

중(重)도서비스

빈번한 의사왕진,

 

매일의 간호사방문,

 

물리 및 작업치료,

 

사회 서비스, 가정부 서비스

일시적으로

?????????

불구가 된 상태의

 

노인들에게

 

주어지는 서비스

기초적인

의료서비스가 요청

 

의료 지도감독,

 

때때로의 간호방문,

?????????

가정통원보호의 필요성이

점차 증가될 전망!!

최강3조!!

노인의료보장

입원보호

24시간 전문적이고 강도 높은

간호보호 서비스를 제공하는 시설.

간호 서비스와 지지적 서비스 제공하는 시설이며,

간단한 수발 서비스 정도만 제공하는 시설.

요양시설이라기보다는 양로시설과 가깝다고 할 수 있다.

전문요양시설

일반요양시설

단순입주보호시설

최강3조!!

노인복지론

의료보장프로그램

최강3조!!

우리나라의 의료보장프로그램

국민건강보험제도

 

국민건강보험법을 제정하여 2000년 7월부터 시행

?

(1) 급여수급 자격요건?

?????

국내에 거주하는 보수나 소득이 있는 모든 국민으로

의료급여법(종전의 의료보호법)?에 의한 의료부조 대상자가 아닌

모든 사람은 국민건장보험 가입자가 될 수 있으며, ?

????? 보수나 수입이 없는 자는 국민건강보험 가입자의 피부양자로 되어

보험의 적용을 받?거나 의요급여 적용을 받을 수 있다.

 

따라서 2001년 우라니라 국민으로서

국민건강보험의 적용을 받는 사람은 의료급여 대상자 3%를 제외한

97%가 되고 있다?

?

 

최강3조!!

(2)급여의 형태, 종류 및 수준?

?

?????

①요양급여 : 진료,검사, 약제, 치료재료 지급, 처치, 수술, 기타치료, 예방,재활,

입원간호, 이송 ?

????????

②임의급여 : 장제비, 상병수당 및 기타 급여?

????????

(장제비와 본인부담 보상금이 있는데, 장제비는 가입자 본인 또는 피부양자가 ?

?????????사망한 경우 250,000원을 지급하고, 본인부담 보상금은 본인부담액이 매 30일?

?????????간에 매 30일간에 100만원을 초과하는 경우에 지급하되 그 지급금액은 초과한?

?????????금액의 50%로 하도록 되어 있다. )?

?????

③가입자 및 피부양자에 대한 건강검진?

????????

(건강검진은 2년에 1회씩실시하며, 검진대상자는 직장가입자, 세대주인 지역가입?

?????????자, 40세 이상 지역가입자 및 40대 이상 피부양자가 된다.)?

?

우리나라의 의료보장프로그램

최강3조!!

(3) 운영 및 전달체계?

????

 

2000년 7월 이후 국민건강보험시대에는

전국적으로 단일체계인 국민건강 보험관리공단과

지부를 통해 운영됨.

 

보험금의 절약과 합리적인 의료전달 체계의

발전을 위하여 간단한 진료 또는 1차 진료의 경우는

의원급에서 받도록 하고 있고

이를 위해서 진료비에 차등을 두고 있으나 잘 이루어지지 않음. ?

?

 

우리나라의 의료보장프로그램

최강3조!!

(4) 재정충당?

 

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