Down -> 간호학 자료 폐렴(pneumonia)환자 사례 보고서 레포트 

 

Intro ......

 

호흡 세기관지는 다시 몇 개의 페포관으로 분지하는데. 여기서 폐포낭과 폐포가 부착한다. 많은 환자분들이 호흡곤란의 장애가 있었으며 이로 인해 수면도 잘 취하시지 못하셨다. 2) 해부, 최근에는 화학요법의 발달로 이런 병리해부학적인 분류보다도 기염균의 검출을 중시하여 기염균명을 붙여서 분류하는 것이 일반적이다. 서론 1.. 흔히 나타나는 증상은 발열과 기침이다. 서론 *연구의 필요성 및 목적 *문헌고찰 . , 또 기초질환으로서 심질환이나 폐질환을 합병하는 예가 많다. 환자들이 매우 고통스러워 하는 모습을 보고 pneumoni에 대해 정확히 알고자 하였고 그에 알맞은 간호와 치료법을 알아봄으로써 실습을 하는 동안 학생간호사로서 환자들에게 제공할수 있는 간호가 많아서 본 사례를 연구하게 되었다. 연구의 필요성 및 목적  ......

 

 

Index & Contents

간호학 자료 폐렴(pneumonia)환자 사례 보고서

 

[간호학]폐렴(pneumonia)환자 사례 보고서

 

 

Ⅰ. 서론

 

 

*연구의 필요성 및 목적

 

*문헌고찰

 

 

Ⅱ. 연구기간 및 방법

 

 

Ⅲ. 간호과정

 

 

*간호사정

 

*간호과정 적용

 

 

Ⅳ.결론

 

 

*느낀점

 

*참고문헌

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직의 급성 염증을 말한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 최근에는 chlamydia 같은 세균이 원인이 되고 있다. 연령에 따라 원인물질이 다르며 같은 원인균일지라도 연령과 일반적인 건강 상태에 따라 다양한 임상적 반응을 나타낼 수 있다.

내가 실습하게 된 병동에는 호흡기계에 문제를 가진 환자들이 주를 이루었다. 특히 연세가 많으신 노인분들이 많아서 그런지 기침과 객담으로 불편감을 호소하시는 분들이 많았다. 많은 환자분들이 호흡곤란의 장애가 있었으며 이로 인해 수면도 잘 취하시지 못하셨다. 환자들이 매우 고통스러워 하는 모습을 보고 pneumoni에 대해 정확히 알고자 하였고 그에 알맞은 간호와 치료법을 알아봄으로써 실습을 하는 동안 학생간호사로서 환자들에게 제공할수 있는 간호가 많아서 본 사례를 연구하게 되었다.

 

2. 문헌고찰

1)정의

폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증으로서, 여러 감염성 및 비 감염성 원인들 즉 바이러스, 세균, mycoplasma, 진균, 원충, 리케치아, chlamydia, 이물, 알레르기 등으로 올 수 있으며 하기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음이 있고 흉부 X선상 침윤 등 특징적인 병리소견을 나타내는 질환이다.

 

2) 해부, 생리 및 병리

◎폐내기관지 (Intrapulmonary Bronchus)

폐문을 통하여 좌.우폐로 들어온 기관지는 좌폐에 2개,우폐에 3개의 엽기관지로 분지하여 각 엽으로 간다. 엽기관지는 다시 폐구역에 분포하는 구역기관지로 분지되고, 이들은 다시 폐소엽으로 들어가는 세기관지가 된다. 소엽내에서 세기관지는 분지를 거듭하여 종말세기관지로 되고, 이어사 호흡세기관지로 연속되며, 호흡 세기관지는 다시 몇 개의 페포관으로 분지하는데. 여기서 폐포낭과 폐포가 부착한다.

 

 

 

 

◇주기관지(좌.우)→엽기관지→구역기관지→세기관지→소엽사이세기관지→종말세기관지→호흡세기관지→폐포관→폐포낭→폐포

 

⑴ 세균성 폐렴: 크게 1폐엽 이상인 것을 대엽성 폐렴, 1폐구역이하인 것을 기관지폐렴으로 나누는데, 최근에는 화학요법의 발달로 이런 병리해부학적인 분류보다도 기염균의 검출을 중시하여 기염균명을 붙여서 분류하는 것이 일반적이다. 즉, 포도상구균성 폐렴·대장균성 폐렴 등으로 불리며 이것은 그람양성구균성 폐렴과 그람음성간균성 폐렴으로 대별되기도 한다. 건강한 성인에게 원발성으로 일어나는 폐렴은 주로 그람양성구균성 폐렴과 마이코플라스마 폐렴이고, 입원환자나 기초질환이 있는 환자에게 일어나는 폐렴은 그람음성간균성 폐렴이 압도적으로 많다. 세균성 폐렴의 발증은 대부분 급성으로 오한·전율·발열·기침·가래·흉통·호흡곤란 등의 자각증상이 있다. 가래의 대부분은 농성이고 때로는 혈담이나 녹빛가래도 나온다. 발열은 39∼40℃이지만, 노인의 경우는 발열의 정도가 반드시 중증도를 나타내지는 않으므로 주의해야 한다. 치아노제나 의식혼탁도 많다. 세균성 폐렴에 대해서는 화학요법을 시행하기 전에 객담이나 혈액배양으로 기염균의 검출을 시행할 필요가 있다. 적혈구침강속도와 백혈구의 증가를 확인할 수 있다. 폐렴은 인플루엔자의 유행과 더불어 급증하는 수가 많고, 또 기초질환으로서 심질환이나 폐질환을 합병하는 예가 많다. 그람음성간균성 폐렴의 병후 경과는 불량하다.

 

⑵ 마이코플라스마 폐렴: 원인균인 마이코플라스마의 감염으로 일어난다. 4년 주기로 유행한다고 하는데, 연도마다 각각 다르지만, 전 폐렴의 약 30％를 차지하며 주로 젊은 층에 많다. 흔히 나타나는 증상은 발열과 기침이다. X선사진에서는 베일모양의 엷은 음영이 하폐야에 보이는 수가 많다

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