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Intro ......

 

호흡기치료과정 중에 생길 수 있다. 이 병은 주로 감염된 벼룩에 의해 전파되며, 림프 및 혈액 감염을 초래한다.. 면역결핍환자와 비말 예방조치가 필요한 환자와 같은 방에 두어서는 안된다. 비말에 대한 예방조치는 비말(5μ 이상크기)에 의해 전파되는 균에 의해 감염된 것으로 추정되거나 알려진 환자에 대하여 행해진다. 생물테러와 관련된 집단환자발생은 에어로졸의 살포로 전파되는 것으로 여겨진다. 예방조치는 항생제 치료가 완료될 때까지(72시간) 유지되어야 한다. 환자를 돌보는 자가 감염된 환자와 약 90cm(3 feet) 이내에 있을 경우에 수술용 마스크 같은 마스크를 사용해야한다. 수송이 필요할 경우에는 환자에게 수술용 마스크를 착용시켜 작은 물방울의 비산을 최소화해야 한다 기구 및 환경의 세척, 폐페스트에 유용하다는 증거는 없다.zip 흑사병 레포트 흑사병 레포트 페 스 트(pest) 병인 페스트는 그람 음성 간균형의 Yersinia pestis 균에 의해 야기되는 급성 세균성 질환이다. 모아두는 것이 불가능할 경우에는  ......

 

 

Index & Contents

흑사병 레포트 Report

 

흑사병 레포트.hwp 자료.zip

 

 

흑사병 레포트

 

흑사병 레포트

 

페 스 트(pest)

 

병인

페스트는 그람 음성 간균형의 Yersinia pestis 균에 의해 야기되는 급성 세균성 질환이다. 이 병은 주로 감염된 벼룩에 의해 전파되며, 림프 및 혈액 감염을 초래한다.(선페스트 및 패혈증 페스트) 생물테러와 연과된 집단환자 발생은 공기전염에 의하는 것으로 추정하며, 이는 폐 페스트를 야기한다.

 

임상적 특징

폐페스트의 임상적 특징;

-발열, 기침, 흉통, 객혈

-그람음성 막대형균이 포함된 점액성 화농 또는 수앵성 타액

-기관지 폐렴의 X-선촬영상 증거

 

전파방법

대개의 경우, 감염된 벼룩에 의해 감염된 설치류로부터 사람에게 전파된다.

생물테러와 관련된 집단환자발생은 에어로졸의 살포로 전파되는 것으로 여겨진다.

폐페스트의 사람끼리의 전파는 거대 에어로졸 방울에 의해 가능하다.

 

잠복기

벼룩에 의한 경우,

보통 2-8일 폐페스트의 경우, 1-3일로 짧다

 

전염기간

폐페스트 환자는 감염... 페 스 트(pest)

 

병인

페스트는 그람 음성 간균형의 Yersinia pestis 균에 의해 야기되는 급성 세균성 질환이다. 이 병은 주로 감염된 벼룩에 의해 전파되며, 림프 및 혈액 감염을 초래한다.(선페스트 및 패혈증 페스트) 생물테러와 연과된 집단환자 발생은 공기전염에 의하는 것으로 추정하며, 이는 폐 페스트를 야기한다.

 

임상적 특징

폐페스트의 임상적 특징;

-발열, 기침, 흉통, 객혈

-그람음성 막대형균이 포함된 점액성 화농 또는 수앵성 타액

-기관지 폐렴의 X-선촬영상 증거

 

전파방법

대개의 경우, 감염된 벼룩에 의해 감염된 설치류로부터 사람에게 전파된다.

생물테러와 관련된 집단환자발생은 에어로졸의 살포로 전파되는 것으로 여겨진다.

폐페스트의 사람끼리의 전파는 거대 에어로졸 방울에 의해 가능하다.

 

잠복기

벼룩에 의한 경우,

보통 2-8일 폐페스트의 경우, 1-3일로 짧다

 

전염기간

폐페스트 환자는 감염성있는 비말 (particle dr-oplets)을 생산하는 기침을 하게된다. 따라서 마스크를 쓰는 등 환자가 만들어 내는 물방울을 예방하기 위한 조치는 항생제 치료기간 72시간내내 행해져야 한다.

 

예방수단

예방백신 유용성

포르말린처리백신이 선페스트용으로 있으나, 폐페스트에 유용하다는 증거는 없다. 최근에 미국에서는 사용되지 않는다.

 

면역 추천사항

통상적인 면역은 수주동안 수회 계속 하나 일반 주민을 대상으로 추천되지는 않는다. 페스트에 노출된 후에 면역 접종하는 것은 유용성이 없다.

환자관리를 위한 감염관리 실행

 

분리시 예방조치

폐페스트의 경우, 비말에 대한 예방조치가 표준예방조치법에 따라 행해져야 한다.

비말에 대한 예방조치는 비말(5μ 이상크기)에 의해 전파되는 균에 의해 감염된 것으로 추정되거나 알려진 환자에 대하여 행해진다. 비말은 감염된 환자가 기침, 재채기, 대화, 호흡기치료과정 중에 생길 수 있다.

환자를 돌보는 자가 감염된 환자와 약 90cm(3 feet) 이내에 있을 경우에 수술용 마스크 같은 마스크를 사용해야한다.

예방조치는 항생제 치료가 완료될 때까지(72시간) 유지되어야 한다.

환자 격리

폐페스트로 추정 또는 확진 환자는 비말 예방조치가 요구된다.

감염환자를 독방에 둔다. 독방을 이용할 수 없을 때는 비슷한 증상을 가진 유증상 환자와 동일한 예비 진단(즉 폐페스트)을 받은 자들끼리 모아둔다. 모아두는 것이 불가능할 경우에는 감염된 환자와 다른 사람과 적어도 90cm(3 feet)이상 공간격리를 시켜야 한다. 면역결핍환자와 비말 예방조치가 필요한 환자와 같은 방에 두어서는 안된다.

특별한 공기조절은 필요 없고 문은 열어두어도 무방하다.

환자이송

필수적인 의료목적 이외에는 비말 예방조치 대상 환자의 이동, 수송은 제한해야 한다.

수송이 필요할 경우에는 환자에게 수술용 마스크를 착용시켜 작은 물방울의 비산을 최소화해야 한다

 

기구 및 환경의 세척, 살균, 멸균

표준예방조치의 원칙이 일반적으로 환자조치기구의 취급 및 환경관리에 적용되어진다

 

퇴원 관리

일반적으로, 폐페스트 환자는 더 이상 감염성이 없을 때까지(72시간 항생제 처리 등) 보건의료시설에서 퇴원시킬 수 없으며, 특별한 퇴원지시가 요구되지는 않는다. 대규모 생물테러에 노출시 집에서 환자를돌보게 되는 경우, 돌보는 자들은 모든 환자조치에 대하여 비말 예방조치를 사용하도록 교육시켜야 한다.

 

사후 관리

사후에도 표준 및 비말 예방조치가 사용되어야 한다.

 

폭로후 관리

환자/주변환경의 오염제거

폭로된 환자로부터 오염된 의복으로부터 Y. pestis 균의 재-에어로졸화 위험성은 낮다. Y. pestis 균에 심하게 노출되었을 경우, 피부 및 잠재적 오염 매개물(옷, 침구 등)의 오염제거는 피부 및 선 페스트의 위험성을 감소시키기 위해 고려되어져야 한다. 환자 오염제거 계획에 다음과 같은 것이 포함될 수 있다.

오염된 의복을 벗고, 표기된 플라스틱 백에 넣어

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