수술과 관련된 감염위험성 간호과정 간호진단 케이스 (수술과 관련된 감염위험성 간호진단7개,간호과정7개) Up
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[목차]
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 수술을 받은 후 수술 부위가 아프고 붓는다는 증상을 호소하며, 감염에 대한 불안감을 표출하고 있다. 환자는 수술 부위에서 고름이 나오지 않을까 걱정된다며 세균 감염에 대한 우려를 표현하고 있다.
2) 객관적 자료
환자의 수술 부위에는 약간의 발적과 부기가 관찰되며, 드레싱을 교체할 때 상처 주변의 피부가 약간 붉어져 있는 모습이 보인다. 또한, 수술 부위에서 분비물은 없지만, 해당 부위의 온도가 정상보다 약간 높은 것으로 측정되었다. 환자는 수술 후 첫날부터 체온이 37.8°C로 약간 상승해 있었으며, 이는 감염의 가능성을 시사할 수 있다.
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